Una nueva investigación presentada este año en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID), que se lleva a cabo en línea (del 9 al 12 de julio), muestra que las personas afectadas por enfermedades mentales, incluidas la depresión y la esquizofrenia, experimentan un aumento en la incidencia de tuberculosis (TAMBIÉN).
La tuberculosis y las enfermedades mentales son prioridades sanitarias mundiales urgentes, con una alta prevalencia en todo el mundo y, a menudo, coexisten. Aunque se sabe que los problemas de salud mental afectan el sistema inmunológico, no se sabe si la enfermedad mental juega un papel causal en la infección de tuberculosis y el riesgo de una persona de desarrollar una enfermedad activa.
Este estudio de Sally Hayward y sus colegas del Instituto de Infección e Inmunidad, St George’s, Universidad de Londres, Reino Unido, en colaboración con la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, la Universidad de Nottingham y la Universidad de Columbia, Nueva York, examinó la evidencia para una asociación entre la salud mental y el riesgo de desarrollar TB para informar mejor las medidas clínicas y de salud pública destinadas a hacer frente a la enfermedad.
Los autores realizaron una revisión sistemática de los estudios de investigación obtenidos de las bases de datos médicas MEDLINE, PsycINFO y PsycEXTRA. Los criterios de inclusión fueron la fecha de publicación en el período del 1 de enero de 1970 al 11 de mayo de 2020, y que el estudio contuviera datos sobre la asociación entre salud mental y riesgo de TB activa.
Los investigadores examinaron un total de 1.546 estudios, lo que resultó en datos recopilados de 607.184 personas en Asia, América del Sur y África durante un período de 50 años. Estos examinaron tanto los trastornos del estado de ánimo como la depresión como los trastornos psicóticos, incluida la esquizofrenia.
El equipo encontró evidencia sólida en estudios realizados en Asia de que tanto la depresión como la esquizofrenia están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar TB activa. Se encontró que las personas con depresión tenían entre un 15% y 2,6 veces más probabilidades de tener TB que aquellas sin depresión, mientras que la esquizofrenia se asoció con un 52% más de riesgo y triplicó el riesgo de tener TB.
Un análisis más detallado de los datos de un gran estudio de 242,952 personas en países de ingresos bajos y medios también encontró que las personas con TB tenían tres veces más probabilidades de experimentar un episodio de depresión que las que no tenían la enfermedad.
Los autores concluyen: «Nuestros datos muestran que las personas con enfermedades mentales, incluidas la depresión y la esquizofrenia, tienen una mayor incidencia de tuberculosis y, por lo tanto, representan una población de alto riesgo que podría ser objeto de detección y tratamiento».
Añaden: «Se necesitan programas integrados de TB y de atención de salud mental, y las intervenciones que abordan las enfermedades mentales y sus factores subyacentes pueden ayudar a reducir la incidencia de TB en todo el mundo».
Sally Hayward, autora principal del estudio en St George’s, Universidad de Londres, dijo: «Por supuesto, las condiciones de salud mental y la tuberculosis suelen coexistir, pero este estudio muestra que la salud mental puede desempeñar un papel causal en el aumento del riesgo de tuberculosis, potencialmente a través de su efecto sobre el sistema inmunológico. Esto subraya la importancia de trabajar para abordar la carga global de las enfermedades mentales y abordar la salud física y mental de manera integral «.
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** Tenga en cuenta que este es un comunicado especial anticipado del Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID 2021). Por favor, dé crédito a la conferencia si usa esta historia **
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