Hasta un 40% de los ingresos de las personas con diabetes en Medicina Interna se debe a enfermedades cardiovasculares
MADRID, 3 dic. (PRENSA EUROPA) –
Hasta el 40% de los ingresos de personas con diabetes a Medicina Interna tienen su origen en enfermedades cardiovasculares, ya sea por insuficiencia cardíaca, en el 20% de los casos, bien por ictus, cardiopatía isquémica o enfermedad arterial periférica; como advierte la vicepresidenta primera de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Dra. Juana Carretero.
Así habló la especialista durante su intervención en la mesa redonda ‘Riesgo cardiometabólico: ¿dónde empieza y dónde acaba?’, Que tuvo lugar en el marco del 41 Congreso Virtual de la SEMI, con la colaboración de Novo Nordisk y la participación de expertos en la materia.
En este sentido, la resistencia a la insulina «es uno de los principales determinantes del riesgo cardiometabólico, junto con la inflamación de bajo grado, la hipertensión arterial o la alteración de los niveles de lípidos en sangre (dislipidemia)», destacó el médico del Servicio Clínico del Hospital. de las Clínicas Universitarias de Valencia, el profesor Josep Redon. «Todos estos son factores que favorecen el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, enfermedades renales y diabetes tipo 2», agregó.
Por tanto, la diabetes tipo 2 está relacionada con el síndrome cardiometabólico, por lo que no existe un mecanismo único por el que el azúcar aumente el riesgo de sufrir un evento cardiovascular. En general, son personas con obesidad abdominal, debido a un riesgo genético hereditario que, si además tienen malos hábitos de vida, tienden a desarrollar, además de diabetes, hipertensión y dislipidemia. Todo ello afecta a los vasos sanguíneos, favoreciendo la aparición de la placa ateromatosa, lo que hace que el flujo sanguíneo sea cada vez menos fluido y los vasos puedan obstruirse.
Así, se configuran circunstancias que, como señala el Dr. Carretero, hacen que «más de la mitad de los casos de complicaciones asociadas a la diabetes se deban a enfermedades cardiovasculares, y estas producen ingresos hospitalarios, pérdida de años de esperanza de vida o mortalidad».
CONTROL PRECISO Y EXACTO
Los expertos coinciden en que es «imprescindible» actuar desde el principio, cuando existen factores de riesgo para padecer este síndrome cardiometabólico, como la diabetes. En este sentido, el Dr. Carretero insiste en la necesidad de avanzar hacia la medicina de precisión en el tratamiento de la diabetes tipo 2. “Hacemos un abordaje integral del paciente y sabemos que existen varias condiciones metabólicas intermedias que hacen que las personas desarrollen este tipo de diabetes, por eso, tenemos que intentar combinar estas condiciones con cambios genéticos para darles el mejor tratamiento posible. «
Asimismo, el Dr. Redon recordó que “ya se producen cambios epigenéticos en la vida fetal que establecen toda una serie de cambios que se combinarán con otros elementos de la vida diaria, como la dieta o la actividad física”. Agregó que «todo esto favorece el sobrepeso, la obesidad y, en consecuencia, el desarrollo de riesgo cardiometabólico. Por lo tanto, este riesgo puede estar ya presente desde la infancia y es» fundamental «controlarlo y tratarlo adecuadamente.
BENEFICIOS DE LOS TRATAMIENTOS CARDIOMETABÓLICOS
En cuanto al tratamiento, el Dr. Carretero llamó la atención sobre la disponibilidad de muy buenas opciones terapéuticas cardiometabólicas. Y, como señala la Dra. María Dolores López, del Servicio de Clínica Médica del Hospital Universitário Regional de Málaga, “el riesgo micro y macro vascular es uno de los pilares de la morbilidad y mortalidad de las personas con diabetes a medio y largo plazo. Tener medicamentos, como los análogos del péptido glucagón tipo 1, como la semaglutida, que reduce significativamente los niveles de glucosa en sangre, mientras ayuda a controlar el peso y disminuye el riesgo de un evento cardiovascular grave, es vital para estos pacientes. . «
